NHÌN TỔNG QUÁT VỀ CHƯƠNG TRÌNH

Muốn có những tài liệu về chương trình CHĂM SÓC CỘNG ĐỒNG xin bấm vào đây.

TỔ CHỨC CHĂM SÓC CỘNG ĐỒNG (CommunityCARE) là một hệ thống cung cấp y tế bao quát, nó nối kết những người thụ nhận chương trình Medicaid với một bác sĩ trong hệ thống (PCP) là hội các bác sĩ, dưỡng dường, bệnh viện, v.v... hợp tác cung cấp dịch vụ y tế trong yếu cho Medicaid hay bất cứ công ty bảo hiểm sức khỏe nào. . PCP sắp xếp sự chăm sóc cho mỗi người thụ nhận với Tổ Chức Chăm Sóc Cộng Đồng bằng cách cung cấp sự giáo dục về sức khoẻ, chăm sóc dự phòng, và chăm sóc cấp thời cũng như giới thiệu người thụ nhận đến những chuyên gia khi cần thiết. PCP cũng để thành viên nhập viện. PCP nồi liên lạc với phòng cấp cứu và những bác sĩ thuôc hệ thống được phép khác. PCP của Tổ Chức Chăm Sóc Cộng Đồng sắp xếp để bệnh nhân có được chăm sóc y tế 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần. PCP được hoàn trả tiền cho sự chăm sóc và nhận một số tiền cho chi phí điều hành hàng tháng cho mỗi người thụ nhận thuộc tổ chức chăm sóc cộng đồng liên quan tới dịch vụ của họ.

Mỗi người thụ nhận của Tổ Chức Chăm Sóc Cộng Đồng được nối với một PCP và PCP sẽ tạo ra một cơ sở y tế.  Cơ sở y tế là nơi mà ngưòi thụ nhận sẽ liên hệ khi cần thiết. PCP làm những nhiệm vụ nêu trên và thiết lâp sự liên hệ với từng cá nhân người thụ nhận. Có nhiều loạI PCP mà ta có thể chọn lựa, như Bác Sĩ có bằng hành nghề Bác Sĩ Gia Đình (Physicians certified in Family Practice), Bác Sĩ tổng quát (General practice), Bác Sĩ Khoa Nhi (Pediatrics), Bác Sỉ chuyên khoa nộI thương (Internal Medicine), và một số Bác Sĩ Sản Khoa và Bệnh Phụ Nữ (Obstetricians/Gynecologists), Trung Tâm Y Tế Cộng Đồng và Trạm Xá.

Mục tiêu của chương trình Chăm Sóc Cộng Đồng đươc phát triển để bảo đảm mọi người được sự chăm sóc y tế chu đáo đối với những người được hưởng Medicaid trong chương trình chăm sóc y tế cộng đồng do : tạo ra một “cơ sở y tế”; củng cố sự liên  hệ giữa bệnh nhân và bác sĩ; thúc đẩy những điều kiện giáo dục và ngăn ngừa của nền chăm sóc y tế; và thúc đẫy người thụ nhận dùng phòng cấp cứu và những phương tiện khác một cách hữu hiệu nhằm giảm thiểu chi phí khi sử dụng những dịch vụ một cách không đúng chỗ và đúng lúc.

 Ai được hưởng chương trình Chăm Sóc Cộng Đồng?

 Đa số những người nào có mức lương thấp mà có con nhỏ, những người lớn bị tàn phế và những trẻ em đang là người thụ hưởng đều được yêu cầu tham gia vào chương trình Chăm Sóc Cộng Đồng ngoạI trừ :

• Những người đang sống trong những viện dưỡng lão, trong những viện dành cho những người mất trí nhớ (ICF), và những bệnh viện tâm thần.

• Những người được chọn  65 tuổi hay già hơn.

• Những ngườI thụ hưởng Medicare (phần A&B).

• Những trẻ em được đỡ đầu và những trẻ em đang chờ được nhận làm con nuôi.

• Những khách hàng của Văn Phòng Phát Triển TuổI Trẻ.

• Những người bị giam giữ.

• Những người được chọn có bảo hiểm khác với những quyền lợi của y sĩ.

• Những người được chọn có một thờI gian được chọn dướI 3 tháng.

• Những người thụ hưởng với khả năng hồi tố.

• Những người được chọn vào viện tế bần.

• Những người bản xứ da đỏ sống trong những khu vực được ấn định.